Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Посттравматическое стрессовое расстройство может заставить вас чувствовать себя застрявшим с постоянным чувством опасности и болезненными воспоминаниями. Но с новыми навыками совладания вы снова сможете чувствовать себя в безопасности и избавиться от травмы.

Что такое ПТСР?

После травматического опыта нормально чувствовать себя испуганным, грустным, встревоженным и отчужденным. Но если расстройство не проходит, возможно, вы страдаете от посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). ПТСР может развиться после любого события, которое заставляет вас опасаться за свою безопасность. Большинство людей связывают посттравматическое стрессовое расстройство с изнасилованием или травмированными солдатами, а боевые действия — наиболее частая причина у мужчин. Но любое событие или серия событий, которые переполняют вас чувством безнадежности и беспомощности и оставляют вас эмоционально разбитыми, могут спровоцировать посттравматическое стрессовое расстройство, особенно если событие кажется непредсказуемым и неконтролируемым.

ПТСР может затронуть людей, которые лично пережили травматическое событие, тех, кто был свидетелем этого события, или тех, кто собирал осколки после него, например, сотрудников службы экстренной помощи и сотрудников правоохранительных органов. Это может даже произойти с друзьями или членами семьи тех, кто пережил настоящую травму. Какой бы ни была причина вашего посттравматического стрессового расстройства, обращаясь за лечением, обращаясь за поддержкой и развивая новые навыки совладания, вы можете научиться справляться со своими симптомами, уменьшать болезненные воспоминания и двигаться дальше по жизни.

Что вызывает ПТСР?

Когда вы переживаете стрессовое событие, ваша нервная система реагирует реакцией «бей или беги». Ваше сердце бьется быстрее, ваше кровяное давление повышается, а ваши мышцы напрягаются, увеличивая вашу силу и скорость реакции. Как только опасность миновала, ваша нервная система успокаивает ваше тело, снижает частоту сердечных сокращений и кровяное давление и возвращается в нормальное состояние.

ПТСР возникает, когда вы испытываете слишком много стресса в какой-либо ситуации. Несмотря на то, что опасность миновала, ваша нервная система «застряла», не в состоянии вернуться в нормальное состояние равновесия, и вы не можете отойти от события. Восстановление после посттравматического стрессового расстройства включает в себя помощь вашей нервной системе в «отклеивании», чтобы вы могли исцелиться и двигаться дальше после травмы.

ПТСР по сравнению с нормальной реакцией на травмирующие события

После травматического события, такого как стихийное бедствие, дорожно-транспортное происшествие, террористическая атака или нападение, почти каждый испытывает по крайней мере некоторые из симптомов посттравматического стрессового расстройства. Когда ваше чувство безопасности и доверия разрушено, нормально чувствовать себя неуравновешенным, отсоединенным или онемевшим. Очень часто снятся плохие сны, вы испытываете страх и вам трудно перестать думать о том, что произошло. Это нормальные реакции на аномальные события.

Однако у большинства людей эти симптомы недолговечны. Они могут длиться несколько дней или даже недель, но постепенно проходят. Но если у вас посттравматическое стрессовое расстройство, симптомы не уменьшаются, и вы не чувствуете себя лучше с каждым днем. На самом деле, вы можете начать чувствовать себя еще хуже.

Признаки и симптомы посттравматического стрессового расстройства

ПТСР развивается у разных людей по-разному, потому что нервная система у всех немного отличается и толерантность к стрессу. Хотя у вас, скорее всего, появятся симптомы посттравматического стрессового расстройства через несколько часов или дней после травматического события, иногда могут пройти недели, месяцы или даже годы, прежде чем они появятся. Иногда симптомы появляются, казалось бы, ни с того ни с сего. В других случаях они вызваны чем-то, что напоминает вам об исходном травмирующем событии, например шумом, изображением, определенными словами или запахом.

ПТСР у всех разный, но есть четыре основных типа симптомов.

  1. Повторное переживание травматического события посредством навязчивых воспоминаний, воспоминаний, ночных кошмаров или интенсивных психических или физических реакций при напоминании о травме.
  2. Избегание и онемение, такие как избегание всего, что напоминает вам о травме, неспособность вспомнить аспекты испытания, потеря интереса к деятельности и жизни в целом, чувство эмоционального онемения и отстраненности от других и чувство ограниченное будущее.
  3. Гипервозбуждение, в том числе проблемы со сном, раздражительность, повышенная бдительность (постоянная «красная тревога»), нервозность или пугаемость, вспышки гнева, агрессивное, саморазрушающее или безрассудное поведение.
  4. Негативные мысли и изменения настроения, такие как чувство отчужденности и одиночества, трудности с концентрацией внимания или запоминанием, депрессия и безнадежность, чувство недоверия и предательства, а также чувство вины, стыда или самообвинения.

Симптомы ПТСР у детей

У детей, особенно у очень маленьких детей, симптомы посттравматического стрессового расстройства могут отличаться от таковых у взрослых и могут включать:

  • Страх разлуки с родителем.
  • Потеря ранее приобретенных навыков (таких как приучение к туалету).
  • Проблемы со сном и ночные кошмары.
  • Мрачная, навязчивая игра, в которой повторяются темы или аспекты травмы.
  • Новые фобии и тревоги, которые кажутся не связанными с травмой (например, боязнь монстров).
  • Разыгрывание травмы с помощью игры, рассказов или рисунков.
  • Боль без видимой причины.
  • Раздражительность и агрессия.

У тебя посттравматический синдром?

Если вы ответите «да» на три или более из приведенных ниже вопросов, у вас может быть посттравматическое стрессовое расстройство, и вам стоит обратиться к квалифицированному специалисту по психическому здоровью.

  • Вы были свидетелем или пережили травматическое, опасное для жизни событие?
  • Этот опыт вызвал у вас сильный страх, ужас или беспомощность?
  • Тебе трудно забыть об этом событии?
  • Вы пугаетесь и чувствуете себя более раздражительным или злым, чем до события?
  • Вы изо всех сил избегаете действий, людей или мыслей, которые напоминают вам о событии?
  • Бывают ли у вас больше проблем с засыпанием или концентрацией внимания, чем до события?
  • Длились ли ваши симптомы больше месяца?
  • Твоя дистресс мешает тебе работать или нормально функционировать?

Факторы риска ПТСР

Хотя невозможно предсказать, у кого разовьется посттравматическое стрессовое расстройство в ответ на травму, существуют определенные факторы риска, повышающие вашу уязвимость. Многие факторы риска связаны с характером самого травматического события. Травматические события с большей вероятностью могут вызвать посттравматическое стрессовое расстройство, если они связаны с серьезной угрозой вашей жизни или личной безопасности: чем серьезнее и продолжительнее угроза, тем выше риск развития посттравматического стрессового расстройства в ответ. Преднамеренный вред, причиненный человеком, такой как изнасилование, нападение и пытки, также, как правило, более травматичен, чем «стихийные бедствия» или более безличные несчастные случаи и бедствия. Также играет роль степень, в которой травматическое событие было неожиданным, неконтролируемым и неизбежным.

Другие факторы риска посттравматического стрессового расстройства включают:

  • Предыдущий травматический опыт, особенно в молодости.
  • Семейный анамнез посттравматического стрессового расстройства или депрессии.
  • История физического или сексуального насилия.
  • История злоупотребления психоактивными веществами.
  • История депрессии, беспокойства или другого психического заболевания.

Типы посттравматического стрессового расстройства и травмы

Симптомы травмы или посттравматического стрессового расстройства могут возникать в результате различных неприятных переживаний, включая военные действия, пренебрежение или жестокое обращение в детстве, расизм, несчастный случай, стихийное бедствие, личную трагедию или насилие.

ПТСР у ветеранов вооруженных сил

Для слишком многих ветеранов возвращение с военной службы означает преодоление симптомов посттравматического стрессового расстройства. Возможно, вам будет трудно приспособиться к жизни вне армии. Или вы можете постоянно чувствовать себя на грани, эмоционально оцепенеть и отстраниться, или быть на грани паники или взрыва. Но важно знать, что вы не одиноки, и есть множество способов справиться с кошмарами и воспоминаниями, справиться с чувством депрессии, беспокойства или вины и восстановить чувство контроля.

Эмоциональная и психологическая травма

Если вы пережили чрезвычайно стрессовое событие или серию событий, из-за которых вы почувствовали себя беспомощными и вышли из-под контроля, возможно, вы получили травму. Психологическая травма часто уходит своими корнями в детство, но любое событие, которое разрушает ваше чувство безопасности, может вызвать у вас чувство травмы, будь то несчастный случай, травма, внезапная смерть любимого человека, издевательства, домашнее насилие или глубоко унизительный опыт. Независимо от того, случилась ли травма много лет назад или вчера, вы можете преодолеть боль, снова почувствовать себя в безопасности и жить дальше.

Изнасилование или сексуальная травма

Травма от изнасилования или сексуального домогательства может быть разрушительной, заставляя вас чувствовать страх, стыд и одиночество или терзаемые кошмарами, воспоминаниями и другими неприятными воспоминаниями. Но как бы плохо вам сейчас ни было, важно помнить, что вы не виноваты в том, что произошло, и вы можете вернуть чувство безопасности, доверия и самоуважения.

Расовая травма

Травматический стресс, связанный с расовой принадлежностью, связан с расистским насилием, дискриминацией или несправедливостью. Это может подорвать ваше чувство собственного достоинства и привести к тревоге, депрессии, хроническому стрессу, высокому кровяному давлению, расстройству питания, злоупотреблению психоактивными веществами и даже симптомам посттравматического стрессового расстройства, таким как повышенная бдительность, негативные мысли и изменения настроения. Но есть способы укрепить свою устойчивость и защитить свое психическое здоровье.

Что такое сложное посттравматическое стрессовое расстройство (КПТСР)?

Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (CPTSD или C-PTSD) часто считается более тяжелым, чем посттравматическое стрессовое расстройство. Это вызвано хроническим воздействием травмирующих событий. Например, если вы выросли в семье, где жестоко обращались с вами, годы постоянного домашнего насилия могут привести к ДПТСР. Люди, пережившие затяжную травму таких условий, как рабство или пытки, также могут страдать от этого расстройства.

Если у вас КПТСР, вы можете испытывать многие из симптомов посттравматического стрессового расстройства, такие как повышенная бдительность, воспоминания и эмоциональное онемение, а также:

  • Негативные мысли о себе. Вы боретесь с постоянными мыслями о никчемности и сильном стыде.
  • Трудно контролировать эмоции. У вас интенсивные реакции, вы чувствуете чрезмерную чувствительность и боретесь с гневом. Вы можете испытывать диссоциацию, чувство оторванности от окружающего мира.
  • Трудности в отношениях. Вам трудно устанавливать или поддерживать дружеские и романтические отношения. Чувство изоляции распространено.

Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство также имеет некоторые общие симптомы с пограничным расстройством личности (ПРЛ). Для многих людей травма может играть роль в развитии ПРЛ.

Каким бы ни был ваш личный опыт или симптомы посттравматического стрессового расстройства, следующие советы помогут вам вылечиться и двигаться дальше:

Совет по самопомощи при посттравматическом стрессе 1: бросьте вызов своему чувству беспомощности

Выздоровление от посттравматического стрессового расстройства — это постепенный, непрерывный процесс. Исцеление не происходит в одночасье, и воспоминания о травме никогда полностью не исчезают. Иногда это может сделать жизнь трудной. Но есть много шагов, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с остаточными симптомами и уменьшить тревогу и страх.

Преодоление чувства беспомощности является ключом к преодолению посттравматического стрессового расстройства. Травма заставляет вас чувствовать себя бессильным и уязвимым. Важно напоминать себе, что у вас есть сильные стороны и навыки преодоления трудностей, которые помогут вам пережить трудные времена.

Один из лучших способов восстановить чувство силы — это помогать другим: добровольно тратить свое время, сдавать кровь, помогать нуждающемуся другу или делать пожертвования в любимую благотворительную организацию. Позитивные действия напрямую бросают вызов чувству беспомощности, которое является распространенным симптомом посттравматического стрессового расстройства.

Положительные способы справиться с ПТСР:

  • Узнайте о травмах и посттравматических стрессовых расстройствах.
  • Присоединяйтесь к группе поддержки посттравматического стресса.
  • Практикуйте техники релаксации.
  • Займитесь активным отдыхом.
  • Доверься человеку, которому доверяешь.
  • Проведите время с позитивными людьми.
  • Избегайте употребления алкоголя и наркотиков.
  • Наслаждайтесь покоем природы.

Совет 2: Двигайтесь

Когда вы страдаете посттравматическим стрессовым расстройством, упражнения могут не только высвободить эндорфины, но и улучшить ваше настроение и мировоззрение. Сосредоточившись на своем теле и на том, как вы себя чувствуете, когда вы двигаетесь, упражнения действительно могут помочь вашей нервной системе «отклеиться» и начать избавляться от реакции иммобилизационного стресса. Попробуйте:

  • Ритмическое упражнение, задействующее как руки, так и ноги, например ходьба, бег, плавание или танцы. Вместо того, чтобы сосредотачиваться на своих мыслях, сосредоточьтесь на ощущениях своего тела. Обратите внимание, например, на ощущение, когда ваши ноги касаются земли, или на ритм вашего дыхания, или на ощущение ветра на коже.
  • Скалолазание, бокс, силовые тренировки или боевые искусства. Эти действия могут помочь вам сосредоточиться на движениях вашего тела — в конце концов, если вы этого не сделаете, вы можете получить травму.
  • Проведение времени на природе. Активный отдых на свежем воздухе, такой как походы, кемпинг, катание на горных велосипедах, скалолазание, рафтинг и катание на лыжах, помогает ветеранам справиться с симптомами посттравматического стрессового расстройства и вернуться к гражданской жизни. Любой человек с посттравматическим стрессовым расстройством может извлечь пользу из расслабления, уединения и покоя, которые приходят на природу. Ищите местные организации, которые предлагают возможности для отдыха на свежем воздухе или тимбилдинга.

Совет 3. Обратитесь за поддержкой к другим

Посттравматическое стрессовое расстройство может заставить вас чувствовать себя оторванным от других. У вас может возникнуть соблазн отказаться от общественной деятельности и ваших близких. Но важно оставаться на связи с жизнью и людьми, которые заботятся о вас. Вам не нужно говорить о травме, если вы этого не хотите, но заботливая поддержка и товарищеские отношения других людей жизненно важны для вашего выздоровления. Обратитесь к кому-то, с кем вы можете общаться в течение непрерывного периода времени, кто будет слушать, когда вы хотите поговорить, не осуждая, не критикуя и не отвлекаясь. Этим человеком может быть ваша вторая половинка, член семьи, друг или профессиональный психотерапевт. Или вы можете попробовать:

  1. Поделитесь своим временем или помогите нуждающемуся другу. Это не только отличный способ связаться с другими, но и помочь вам восстановить чувство контроля.
  2. Присоединение к группе поддержки посттравматического стресса. Это может помочь вам чувствовать себя менее изолированным и одиноким, а также предоставить бесценную информацию о том, как справляться с симптомами и добиваться выздоровления.

Совет 4: поддержите лечение посттравматического стресса здоровым образом жизни

Симптомы посттравматического стрессового расстройства могут быть тяжелыми для вашего тела, поэтому важно позаботиться о себе и выработать некоторые привычки здорового образа жизни.

  • Расслабьтесь. Техники релаксации, такие как медитация, глубокое дыхание, массаж или йога, могут активировать реакцию организма на расслабление и облегчить симптомы посттравматического стрессового расстройства.
  • Избегайте алкоголя и наркотиков. Когда вы боретесь со сложными эмоциями и травмирующими воспоминаниями, у вас может возникнуть соблазн заняться самолечением алкоголем или наркотиками. Но употребление психоактивных веществ ухудшает многие симптомы посттравматического стрессового расстройства, мешает лечению и может усугубить проблемы в ваших отношениях.
  • Ешьте здоровую пищу. Начните свой день с завтрака и сохраняйте энергию и ясность ума с помощью сбалансированной и питательной пищи в течение дня. Омега-3 играют жизненно важную роль в эмоциональном здоровье, поэтому включите в свой рацион такие продукты, как жирная рыба, льняное семя и грецкие орехи. Ограничьте употребление обработанной пищи, жареной пищи, рафинированного крахмала и сахара, которые могут усугубить перепады настроения и вызвать колебания вашей энергии.
  • Высыпайся. Лишение сна может вызвать гнев, раздражительность и капризность. Старайтесь спать от 7 до 9 часов каждую ночь. Разработайте расслабляющий ритуал перед сном (послушайте успокаивающую музыку, посмотрите забавное шоу или почитайте что-нибудь легкое) и сделайте свою спальню максимально тихой, темной и успокаивающей.

Получение профессиональной помощи при посттравматическом стрессовом расстройстве

Если вы подозреваете, что у вас или у близкого человека посттравматическое стрессовое расстройство, важно немедленно обратиться за помощью. Чем раньше начать лечение посттравматического стресса, тем легче его преодолеть. Если вы не хотите обращаться за помощью, имейте в виду, что посттравматическое стрессовое расстройство не является признаком слабости, и единственный способ преодолеть его — это противостоять тому, что с вами произошло, и научиться принимать это как часть своего прошлого. Этот процесс намного проще под руководством и поддержкой опытного терапевта или врача.

Стремиться избегать болезненных воспоминаний и чувств вполне естественно. Но если вы попытаетесь заглушить себя и отогнать воспоминания, посттравматическое стрессовое расстройство только ухудшится. Вы не можете полностью избежать своих эмоций — они возникают в стрессе или всякий раз, когда вы теряете бдительность — и попытки сделать это утомительны. Избегание в конечном итоге повредит вашим отношениям, вашей способности функционировать и качеству вашей жизни.

Почему вам следует обратиться за помощью при посттравматическом стрессовом расстройстве

  • Раннее лечение лучше. Симптомы посттравматического стрессового расстройства могут ухудшиться. Работа с ними сейчас может помочь предотвратить их ухудшение в будущем. Если вы узнаете больше о том, какие методы лечения работают, где искать помощь и какие вопросы задавать, вам будет проще получить помощь и добиться лучших результатов.
  • Симптомы ПТСР могут изменить семейную жизнь. Симптомы посттравматического стрессового расстройства могут мешать вашей семейной жизни. Вы можете обнаружить, что отдаляетесь от близких, не можете ладить с людьми, злитесь или даже проявляете агрессию. Получение помощи при посттравматическом стрессовом расстройстве может помочь улучшить вашу семейную жизнь.
  • ПТСР может быть связано с другими проблемами со здоровьем. Симптомы посттравматического стрессового расстройства могут усугубить проблемы с физическим здоровьем. Например, исследования показали связь между посттравматическим стрессовым расстройством и проблемами с сердцем. Получение помощи при посттравматическом стрессовом расстройстве также может улучшить ваше физическое здоровье.

Лечение и терапия посттравматического стрессового расстройства

Лечение посттравматического стрессового расстройства может облегчить симптомы, помогая вам справиться с пережитой травмой. Врач или терапевт побудит вас вспомнить и обработать эмоции, которые вы испытали во время первоначального события, чтобы уменьшить мощное влияние воспоминаний на вашу жизнь.

Во время лечения вы также изучите свои мысли и чувства по поводу травмы, поработаете с чувством вины и недоверия, научитесь справляться с навязчивыми воспоминаниями и решите проблемы, вызванные посттравматическим стрессом в вашей жизни и отношениях.~153 ~

Виды лечения посттравматического стрессового расстройства включают:

  • Когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на травму, включает в себя постепенное «подвержение» себе чувств и ситуаций, которые напоминают вам о травме, и замену искаженных и иррациональных мыслей о пережитом более сбалансированной картиной.
  • Семейная терапия может помочь вашим близким понять, через что вы проходите, и помочь вам решить проблемы в отношениях всей семьей.
  • Людям с посттравматическим стрессовым расстройством иногда назначают лекарства для облегчения вторичных симптомов депрессии или тревоги, хотя они не лечат причины посттравматического стрессового расстройства.
  • EMDR (Десенсибилизация и переработка движениями глаз) включает в себя элементы когнитивно-поведенческой терапии с движениями глаз или другими формами ритмичной стимуляции влево-вправо, например постукиванием рукой или звуками. Методы терапии EMDR работают, «размораживая» систему обработки информации мозга, которая прерывается во время сильного стресса.

Поиск психотерапевта для посттравматического стресса

При поиске терапевта ищите специалистов в области психического здоровья, которые специализируются на лечении травм и посттравматического стрессового расстройства. Вы можете попросить направление у своего врача или другого человека, пережившего травму, позвонить в местную психиатрическую клинику, психиатрическую больницу или консультационный центр.

Помимо полномочий и опыта, важно найти психотерапевта, который позволит вам чувствовать себя комфортно и безопасно. Доверьтесь своей интуиции; если терапевт не чувствует себя хорошо, ищите кого-то другого. Чтобы терапия работала, вам нужно чувствовать себя комфортно и быть понятым.

Авторы: Мелинда Смит, Массачусетс, Лоуренс Робинсон, Роберт Сигал, Массачусетс, и Джин Сигал, доктор философии.

Источник: https://www.helpguide.org/

использованная литература

Расстройства, связанные с травмой и стрессом. (2013). В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам. Американская психиатрическая ассоциация. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425787.x07_Trauma_and_Stressor_Related_Disorders

«NIMH» посттравматическое стрессовое расстройство». По состоянию на 27 октября 2021 г. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd

Биссон, Джонатан I, Сара Косгроув, Кэтрин Льюис и Нил П. Робертс. «Пост травматический синдром.» BMJ 351 (26 ноября 2015 г.): h6161. https://doi.org/10.1136/bmj.h6161

Пай, Анушка, Алина М. Сурис и Кэрол С. Норт. «Посттравматическое стрессовое расстройство в DSM-5: противоречие, изменение и концептуальные соображения». Behavioral Sciences (Базель, Швейцария) 7, вып. 1 (13 февраля 2017 г.): E7. https://doi.org/10.3390/bs7010007

Ланкастер, Синтия Л., Дженни Б. Титерс, Дэниел Ф. Грос и Суди Э. Бэк. «Посттравматическое стрессовое расстройство: обзор доказательной оценки и лечения». Журнал клинической медицины 5, вып. 11 (ноябрь 2016 г.): 105. https://doi.org/10.3390/jcm5110105

Сарин, Джитендер. «Посттравматическое стрессовое расстройство у взрослых: воздействие, сопутствующие заболевания, факторы риска и лечение». Канадский журнал психиатрии 59, вып. 9 (1 сентября 2014 г.): 460–67. https://doi.org/10.1177/070674371405900902

Ландин-Ромеро, Рамон, Ана Морено-Алькасар, Марко Пагани и Бенедикт Л. Аманн. «Как работает десенсибилизация и репроцессинговая терапия движением глаз? Систематический обзор предлагаемых механизмов действия». Frontiers in Psychology 9 (2018): 1395. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2018.01395

Гаудиано, Брэндон А. «Когнитивно-поведенческая терапия: достижения и проблемы». Научно обоснованное психическое здоровье 11, вып. 1 (1 февраля 2008 г.): 5–7. https://doi.org/10.1136/ebmh.11.1.5

Вахбе, Хелане, Анджела Сендерс, Рэйчел Нойендорф и Жюльен Кейтон. «Дополнительная и альтернативная медицина для симптомов посттравматического стрессового расстройства: систематический обзор». Журнал доказательной дополнительной и альтернативной медицины 19, вып. 3 (1 июля 2014 г.): 161–75. https://doi.org/10.1177/2156587214525403

Нийдам, Мирьям Дж. и Эрик Верметтен. «Движение вперед в лечении посттравматического стрессового расстройства: инновации в терапии, основанной на воздействии». Европейский журнал психотравматологии 9, вып. 1 (1 января 2018 г.): 1458568. https://doi.org/10.1080/20008198.2018.1458568

Бокщанин, Анна. «Симптомы посттравматического стрессового расстройства у детей и подростков через 28 месяцев после наводнения: возрастные и гендерные различия». Журнал травматического стресса 20, вып. 3 (2007): 347–51. https://doi.org/10.1002/jts.20220

Каррион, ВИКТОР Г., КАРЛ Ф. Уимс, РЕБЕККА Рэй и АЛЛАН Л. Рейсс. «На пути к эмпирическому определению педиатрического посттравматического стрессового расстройства: феноменология симптомов посттравматического стрессового расстройства у молодежи». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии 41, вып. 2 (1 февраля 2002 г.): 166–73. https://doi.org/10.1097/00004583-200202000-00010

Лей, Клеменс, Мария Рато Баррио и Андреас Кох. «В спорте я здесь»: терапевтические процессы и влияние спорта и физических упражнений на посттравматическое стрессовое расстройство». Качественные исследования в области здравоохранения 28, вып. 3 (1 февраля 2018 г.): 491–507. https://doi.org/10.1177/1049732317744533

Хегберг, Николь Дж., Джасмит П. Хейс и Скотт М. Хейс. «Вмешательство с помощью упражнений при посттравматическом стрессовом расстройстве: обзор повествования и обоснование реализации». Frontiers in Psychiatry 10 (2019): 133. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2019.00133

Форд, Дж. Д., и Куртуа, Калифорния (2021). Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство и пограничное расстройство личности. Пограничное расстройство личности и эмоциональная дисрегуляция, 8(1), 16. https://doi.org/10.1186/s40479-021-00155-9

Джуроу, Э., Скоку, М., Эндрю, С.П., Алексопулу, К., Гурзис, П., и Джеластопулу, Э. (2018). Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство: необходимость консолидации отчетливого клинического синдрома или переоценки особенностей психических расстройств после межличностной травмы? Всемирный журнал психиатрии, 8 (1), 12–19. https://doi.org/10.5498/wjp.v8.i1.12

Меркер А., Клойтр М., Бахем Р., Шлумпф Ю. Р., Хури Б., Хичкок К. и Бохус М. (2022). Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство. Ланцет, 400 (10345), 60–72. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)00821-2

Розенфилд, П.Дж., Стратинер, А., Туфекчиоглу, С., Карабелл, С., Маккелви, Дж., и Литт, Л. (2018). Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство в МКБ-11: история болезни нового диагноза. Журнал психиатрической практики, 24 (5), 364–370. https://doi.org/10.1097/PRA.0000000000000327

Оставьте комментарий