Синдром беспокойных ног (СБН)

Беспокоят неприятные ощущения в ногах по ночам? Узнайте о симптомах, самопомощи и лечении синдрома беспокойных ног.

Что такое синдром беспокойных ног (СБН)?

Не дают ли вам спать по ночам странные и неприятные ощущения в ногах? Вас беспокоит почти непреодолимое желание пошевелить ногами, когда вы ложитесь или расслабляетесь? Если это так, у вас может быть синдром беспокойных ног (RLS), неврологическое расстройство. Покалывание, боль и зуд при СБН могут длиться часами и мешать вам высыпаться, в чем вы нуждаетесь.

Синдром беспокойных ног может быть у любого, но чаще встречается у пожилых людей и женщин. Легкие симптомы СБН могут начаться в раннем взрослом возрасте, а затем усиливаться с возрастом. После 50 лет симптомы СБН часто усиливаются и значительно нарушают сон. Синдром беспокойных ног также часто встречается во время беременности (примерно 40% беременных женщин испытывают его).

Эксперты считают, что причиной СБН может быть низкий уровень железа в мозге. Также считается, что этому способствует дисбаланс дофамина. Около 60% людей с беспокойными ногами имеют члена семьи с заболеванием, что указывает на сильную генетическую составляющую. Однако какой бы ни была причина вашего синдрома беспокойных ног, важно знать, что помощь доступна. В последние годы эксперты обнаружили более эффективные способы лечения и облегчения симптомов, включая простые изменения образа жизни и средства самопомощи, которые вы можете практиковать дома, чтобы успокоить беспокойные ноги и насладиться спокойным, освежающим сном.

Ищу помощь для СБН

По оценкам исследований, каждый десятый человек страдает от беспокойных ног, но не всегда легко найти помощь и поддержку. Многие люди с СБН никогда не получают надлежащего лечения. Частично проблема заключается в том, что это трудно объяснить, и от больных часто отмахиваются, называя их «нервными». Те, кто не сталкивался с неприятными симптомами, могут не понимать, насколько сильно они могут повлиять на качество вашей жизни. Даже врачи могут не воспринимать беспокойные ноги всерьез, распознавать симптомы или понимать, что они указывают на реальное заболевание.

Хорошая новость заключается в том, что недавние исследования расширили наше понимание синдрома беспокойных ног, что привело к более эффективному лечению. В то же время РЛС получает все более широкое признание. Если вы или ваш партнер страдаете от беспокойных ног, самое время найти облегчение.

Ночь с СБН

Если у вас синдром беспокойных ног, типичная ночь может проходить так: вы ложитесь в постель, готовясь ко сну, и как только ваше тело начинает расслабляться, в ногах начинаются мурашки, покалывание или зуд. . Вы пытаетесь игнорировать неприятные ощущения, надеясь, что они исчезнут, но в конце концов желание двигаться становится слишком сильным. Вы встаете с кровати, чтобы потянуться и пройтись по полу, и на мгновение чувствуете облегчение. Но когда снова ложишься, снова начинаются беспокойные ощущения в ногах.

Признаки и симптомы синдрома беспокойных ног

Мало того, что признаки и симптомы синдрома беспокойных ног различаются от человека к человеку, их бывает сложно описать. Общие описания включают в себя: чувство «ползания мурашек», покалывание, зуд, покалывание, жжение, тянущую боль, дергание и боль. Некоторые люди говорят, что им кажется, будто по их ногам ползают жуки, в их венах пузырится газировка или у них «глубокий зуд в костях». Иногда симптомы болезненны, но обычно они просто неудобны и тревожны.

Общие признаки и симптомы

  • Дискомфорт в ногах в сочетании с сильным желанием двигаться. Дискомфортные ощущения глубоко в ногах, сопровождающиеся сильным, часто непреодолимым желанием пошевелить ими.
  • Отдых вызывает симптомы. Неудобные ощущения в ногах начинаются или усиливаются, когда вы сидите, лежите или пытаетесь расслабиться.
  • Симптомы ухудшаются ночью. СБН обычно обостряется ночью. В более тяжелых случаях симптомы могут начаться раньше в течение дня, но они становятся намного более интенсивными перед сном.
  • Симптомы улучшаются, когда вы ходите или двигаете ногами. Облегчение продолжается, пока вы продолжаете двигаться.
  • Ноги дергаются или брыкаются во сне. Многие люди с СБН также страдают синдромом периодических движений конечностей (PLMD), который включает в себя повторяющиеся судороги или подергивания ног во время сна.
  • Симптомы СБН могут варьироваться от легкого раздражения до серьезной инвалидности. Вы можете испытывать симптомы только время от времени, например, во время сильного стресса, или они могут беспокоить вас каждую ночь. В тяжелых случаях СБН симптомы могут проявляться не только в ногах, но и в руках.

Совет по самопомощи при синдроме беспокойных ног

  • Управляйте стрессом. Симптомы СБН ухудшаются, когда вы беспокоитесь и перегружены. Все, что вы можете сделать, чтобы держать стресс под контролем, поможет, включая техники релаксации, такие как медитация и глубокое дыхание.
  • Сократите потребление алкоголя или исключите его. Алкоголь, как известно, ухудшает симптомы беспокойных ног, поэтому будьте осторожны с алкоголем вечером. Алкоголь также нарушает сон, поэтому вы, скорее всего, проснетесь посреди ночи и будете обеспокоены симптомами СБН.
  • Не переусердствуйте. Хотя умеренные ежедневные физические упражнения могут значительно облегчить симптомы СБН, важно не переусердствовать. Интенсивные упражнения иногда могут усугубить симптомы СБН, особенно перед сном, поэтому избегайте физических упражнений до тех пор, пока ваши суставы или мышцы не начнут болеть.
  • Бросить курить. Никотин — это стимулятор, который ухудшает приток крови к мышцам и может усугубить беспокойные ноги, поэтому лучше избегать сигарет, испарителей и электронных сигарет.
  • Поэкспериментируйте с кофеином. Для некоторых людей с СБН кофеин является триггером. Однако недавние исследования показывают, что это может принести пользу другим. Чтобы увидеть, к какому лагерю вы относитесь, попробуйте отказаться от кофе, чая и безалкогольных напитков и следите за своими симптомами.

Проверь свою аптечку

Существует много распространенных лекарств — как рецептурных, так и безрецептурных, — которые могут вызвать симптомы СБН или усугубить их. Лекарства, на которые следует обратить внимание, включают:

  • Снотворное, отпускаемое без рецепта.
  • Лекарства от простуды и аллергии, содержащие антигистаминные препараты (например, Benadryl, NyQuil и Dimetapp).
  • Лекарства против тошноты (такие как Антиверт, Компазин и Драмамин).
  • Блокаторы кальциевых каналов (используются при высоком кровяном давлении, мигренях и проблемах с сердцем).
  • Антидепрессанты (такие как Прозак, Эффексор и Лексапро).
  • Нейролептики (используются при биполярном расстройстве и шизофрении).

Проверься на дефицит железа и витаминов

Недостаток ряда витаминов и минералов связан с синдромом беспокойных ног.

  • Железо. Дефицит железа (анемия) является хорошо известной причиной СБН, поэтому попросите своего врача проверить вас на анемию. Однако добавки с железом также могут улучшить симптомы СБН у людей, не страдающих анемией.
  • Магний. Магний может улучшить сон, и некоторые исследования показали, что он полезен при беспокойных ногах. Попробуйте поэкспериментировать с добавками магния (от 250 до 500 мг) перед сном, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.
  • Витамин D. Недавние исследования показывают, что симптомы СБН более часты и тяжелее у людей с дефицитом витамина D. Ваш врач может легко проверить уровень витамина D, или вы можете просто взять за правило больше бывать на солнце.
  • Фолат (фолиевая кислота). Дефицит фолиевой кислоты связывают с СБН, что может объяснить, почему беспокойные ноги так часто встречаются у беременных женщин (фолиевая кислота играет ключевую роль в здоровом развитии плода). Когда фолиевой кислоты мало, B12 также часто бывает мало, поэтому вы можете попробовать принимать добавки с витамином B-комплекса.

Совет 2: Делайте ежедневные физические упражнения

Ежедневная активность, включая аэробные упражнения и тренировки с отягощениями для нижней части тела, может значительно уменьшить симптомы синдрома беспокойных ног у большинства людей. Выбирайте занятия, которые вам нравятся, особенно те, в которых упор делается на ноги. Старайтесь заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут почти каждый день, но не перед сном.

Упражнение не обязательно должно быть интенсивным. Простые ежедневные занятия, такие как ходьба, часто могут принести все желаемые преимущества. На самом деле, очень энергичные упражнения, такие как подготовка к марафону, иногда могут иметь неприятные последствия и усугублять симптомы СБН.

Растяжки для СБН

Простая растяжка может помочь остановить симптомы синдрома беспокойных ног. Вот несколько примеров, которые помогут вам начать работу:

Растяжка икр. Вытяните руки так, чтобы ладони упирались в стену, а локти были почти прямыми. Слегка согните правое колено и отведите левую ногу назад на фут или два, поставив пятку и ступню на пол. Задержитесь на 20-30 секунд. Теперь согните левое колено, удерживая пятку и ступню на полу. Для более глубокого растяжения отведите ногу назад немного дальше. Поменяйте ноги и повторите.

Растяжка передней части бедра. Стоя параллельно стене для равновесия, возьмитесь за одну лодыжку и потяните ее к ягодице, удерживая другую ногу прямо. Задержитесь на 20-30 секунд. Поменяйте ноги и повторите.

Растяжка бедер – прислоните спинку стула к стене для поддержки и встаньте лицом к стулу. Поднимите левую ногу и положите ее на стул, согнув колено. (Или попробуйте поставить ногу на ступеньку, держась за перила для баланса.) Сохраняя позвоночник как можно более нейтральным, мягко толкайте таз вперед, пока не почувствуете растяжение в верхней части правого бедра. Ваш таз будет двигаться только немного вперед. Задержитесь на 20-30 секунд. Поменяйте ноги и повторите.

Лекарство от беспокойных ног йогой

Согласно исследованию, опубликованному в Журнале альтернативной и комплементарной медицины, женщины с СБН, которые практиковали йогу, уменьшили свои симптомы и испытали меньше стресса, приподнятое настроение и лучшие привычки сна.

Совет 3: Улучшите свой сон

  • Симптомы синдрома беспокойных ног могут мешать заснуть. Когда вы недосыпаете, вы не только чувствуете себя ужасно, но и более уязвимы для стресса. Стресс и усталость могут ухудшить СБН, превращая его в порочный круг, поэтому очень важно делать все возможное, чтобы высыпаться.
  • Попробуй спать с подушкой между ног. Это может предотвратить сдавливание нервов в ногах и привести к уменьшению ночных симптомов СБН.
  • Придерживайтесь обычного графика сна. Поддерживайте естественные ритмы сна вашего тела, ложась спать и вставая в одно и то же время каждый день (включая выходные).
  • Оптимизируйте свою спальню для сна. Убедитесь, что в комнате темно (нет света от электронных устройств), тихо и прохладно.
  • Расслабьтесь перед сном. Попробуйте свернуться калачиком в постели с книгой, послушать успокаивающую музыку или принять горячую ванну (дополнительным преимуществом тепла является облегчение беспокойных ног).
  • Выключите электронику за 1-2 часа до сна. Синий свет от экранов (телевизоров, телефонов, планшетов, компьютеров) подавляет гормоны, способствующие сну, и стимулирует мозг.

Ведите дневник симптомов СБН

Запись изменений в диете, образе жизни, привычках сна и распорядке дня может помочь вам установить полезную связь между вашей повседневной деятельностью и качеством ночного сна. Нажмите здесь, чтобы загрузить дневник сна HelpGuide.

Облегчение беспокойных ног в данный момент

Иногда, несмотря на все ваши усилия по самопомощи, симптомы беспокойных ног обостряются. Следующие советы помогут вам найти быстрое облегчение:

  1. Встань и пройдись. Борьба с желанием двигаться может усугубить чувства.
  2. Отвлеките себя игрой или чем-нибудь другим.
  3. Прикладывайте к ногам горячие или холодные компрессы.
  4. Попробуйте растяжку икр, позы йоги, сгибания колен или простое вращение лодыжки или стопы.
  5. Расслабьте мышцы с помощью массажа или горячей ванны.
  6. Давление может облегчить дискомфорт при синдроме беспокойных ног. Попробуйте надеть компрессионные носки или чулки или забинтовать ноги бинтами (но не настолько туго, чтобы нарушить кровообращение).

Избегайте длительных периодов бездействия

Слишком долгое сидение может усугубить симптомы СБН, поэтому старайтесь разбивать периоды сидения движением или растяжкой.

  • Найдите или создайте рабочее место, где вы можете быть активны. Если вы работаете в офисе, посмотрите на стол, на котором можно стоять и печатать, или ходить, разговаривая по телефону.
  • Расскажите друзьям, семье и коллегам, почему вам приходится передвигаться больше, чем другим. Скорее всего, они попытаются приспособиться к вам и захотят помочь вам создать здоровую атмосферу.
  • Запланируйте действия, которые могут потребовать длительных периодов сидения, такие как поездки на машине, перелеты или ожидание встречи, на утро, а не на конец дня.
  • Выбирайте место у прохода в кино и в самолете, чтобы можно было встать и двигаться.
  • Делайте себе перерывы на работе и во время длительных поездок на машине.

Если вы страдаете от синдрома беспокойных ног, и стратегии самопомощи просто не помогают, вам может помочь лечение.

Диагностика синдрома беспокойных ног

Ни один лабораторный тест не может подтвердить диагноз синдрома беспокойных ног. Для диагностики СБН вашему врачу потребуется:

  • Полная история болезни.
  • Диагностическое интервью, чтобы исключить другие заболевания.
  • Анализ крови на низкий уровень железа.
  • Список лекарств и добавок, которые вы принимаете.
  • Опрос, чтобы выяснить, есть ли у кого-нибудь из членов вашей семьи похожие симптомы.

Если заболевание, такое как дефицит железа, диабет или повреждение нервов, вызывает беспокойство в ногах, лечение основной проблемы может облегчить ваши симптомы. Если нет, вам могут помочь лекарства или другие виды лечения.

Состояния здоровья, связанные с беспокойными ногами

  • Дефицит железа (анемия).
  • Беременность.
  • Диабет.
  • Заболевания почек.
  • Ревматоидный артрит.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Проблемы щитовидной железы.
  • Неврологические поражения (опухоли спинного мозга, поражения периферических нервов или травмы спинного мозга).
  • Апноэ сна или нарколепсия.
  • Варикозное расширение вен или проблемы с нервами в руках или ногах.
  • Алкоголизм.

Немедикаментозное лечение

Существует ряд немедикаментозных методов лечения синдрома беспокойных ног.

  1. Виброподушка Relaxis. Одобренная Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов подушечка Relaxis помещается под ваши ноги и вибрирует с различной интенсивностью в течение 30-минутных периодов, чтобы противодействовать ощущению беспокойных ног. Хотя это работает не для всех, устройство, похоже, помогает некоторым страдающим СБН лучше спать без неприятных побочных эффектов лекарств. В США устройство предлагается только по рецепту, его можно взять напрокат или купить.
  2. Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС). От 15 до 30 минут ежедневной терапии ЧЭНС (с использованием электрического тока низкого напряжения) помогают людям, которые испытывают сильные мышечные спазмы. Вы можете приобрести портативный прикроватный прибор ЧЭНС онлайн. Они относительно недороги и не требуют рецепта.
  3. Манипулирование позиционным выпуском. Небольшое медицинское исследование, проведенное в Соединенном Королевстве, показало, что техника остеопатических упражнений, известная как манипуляция позиционным высвобождением (PRM), может принести пользу людям с синдромом беспокойных ног. PRM включает в себя удерживание различных частей тела в положении, которое уменьшает чувство дискомфорта и боли. ~ 153 ~
  4. Альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание, массаж, гипнотерапия и рефлексотерапия, также могут облегчить симптомы СБН.

Лекарства

Если у вас есть серьезные симптомы СБН, которые не улучшились после изменения образа жизни или других методов лечения, вам могут помочь лекарства. Однако ни одно лекарство не работает для всех пациентов с СБН. На самом деле, лекарство, которое облегчает беспокойные ноги одного человека, может даже усугубить ваши симптомы. Кроме того, препараты, используемые для лечения СБН, имеют серьезные побочные эффекты, поэтому важно взвесить преимущества и риски.

Для лечения СБН чаще всего используются следующие типы лекарств:

  • Лекарства от болезни Паркинсона, влияющие на дофамин.
  • Бензодиазепины (разновидность успокаивающих препаратов).
  • Обезболивающие (опиаты).
  • Противосудорожные препараты.

Многие люди с синдромом беспокойных ног обнаруживают, что лекарства, которые изначально работали, со временем становятся менее эффективными, поэтому эксперты рекомендуют также использовать средства самопомощи, чтобы дать себе наилучшие шансы на эффективное облегчение симптомов в долгосрочной перспективе.

Авторы: Мелинда Смит, Массачусетс, Лоуренс Робинсон и Роберт Сигал, Массачусетс

Источник: https://www.helpguide.org/

использованная литература

Нарушения сна-бодрствования. (2013). В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам. Американская психиатрическая ассоциация. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425787.x12_Sleep-Wake_Disorders

Дидато, Г., Ди Джакомо, Р., Роза, Г.Дж., Доминезе, А., де Кертис, М., и Лантери, П. (2020). Синдром беспокойных ног на протяжении всей жизни: симптомы, патофизиология, лечение и влияние на повседневную жизнь различных форм проявления болезни. Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения, 17(10), 3658. https://doi.org/10.3390/ijerph17103658

Иннес, К. Э., Селф, Т. К., Агарвал, П., Уильямс, К., и Флэк, К. Л. (2013). Эффективность восьминедельного занятия йогой при симптомах синдрома беспокойных ног (СБН): пилотное исследование. Журнал альтернативной и дополнительной медицины, 19 (6), 527–535. https://doi.org/10.1089/acm.2012.0330

Расстройство периодических движений конечностей — StatPearls — Книжная полка NCBI. (н.д.). Получено 6 мая 2022 г. с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560727/

Питерс, Т., Макдональд, Р., и Лич, К.М.Дж. (2012). Манипуляции с контрнатяжением при лечении синдрома беспокойных ног: пилотное однократное слепое рандомизированное контролируемое исследование; Суд над Карлом. Международная скелетно-мышечная медицина, 34 (4), 136–140. https://doi.org/10.1179/1753615412Y.0000000011

Информационный бюллетень о синдроме беспокойных ног | Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. (н.д.). Получено 6 мая 2022 г. с https://www.ninds.nih.gov/health-information/patient-caregiver-education/fact-sheets/restless-legs-syndrome-fact-sheet#2

Синдром беспокойных ног: MedlinePlus Genetics. (н.д.). Получено 6 мая 2022 г. с https://medlineplus.gov/genetics/condition/restless-legs-syndrome/#frequency

Оставьте комментарий